南京爱美女孩小万经朋友介绍认识了从事美容行业的张某,在中华路1号张某的家中一次性注射了5针玻尿酸、2针咬肌针、2针溶脂针,打下9针后的当晚,小万感觉四肢麻木、并出现面部肿胀的情况。随后,小万紧急入院抢救,病情危急,医院还下达了病危通知书,诊断书上诊断为“疑似药物不良反应”。
南京27岁爱美女孩花万元整容打下9针当晚病危的新闻爆出后,引发人们的热议和思考。南京大街小巷、公交地铁内各类整形广告琳琅满目,广告里有着精致五官、绝佳比例的美女传达出“整形变美轻而易举”。但盲目追美、市场信息严重不对称的情况下,消费者对于所选择的整形机构的资质和水平以及整形美容的风险,了解少之又少。
据了解,国家卫生部早在此前就颁布了《医疗美容管理办法》、《医疗美容项目分级管理目录》等有关规定。而记者从江苏消费网后台接到的关于整形美容的咨询和投诉中分析和调查后却发现,仍然存在整形项目私自升级、实为门诊部却宣称医院和广告违法违规宣传三大问题。
整形项目越级操作
人们对于整形的观念越来越开放,通过各种方式对于整形的项目名称和含义也有了越来越多的了解,但对于整形机构本身的了解仍存在严重不足,很多消费者并不了解医疗美容项目有着严格的分级。
国家卫生部在2009年制定了《医疗美容项目分级管理目录》(以下简称分级目录),其中根据医疗美容手术的难度和复杂度以及可能会出现的医疗意外和风险大小,将美容外科项目分为四级,一级项目为操作过程不复杂,技术难度和风险不大的美容外科项目,包括眉修整术、隆鼻术等。二级、三级、四级美容项目复杂度、难度和风险相应更高。分级目录中还对不同等级的医疗美容机构能开展几级美容外科项目做出了明确细化的规定。
记者注意到,多家医疗整形机构在其官网上都宣传其整形项目齐全,可满足消费者对于自我多方面的变美需求,但不少宣传项目都存在越级的违规现象。南京连天美医院在其官网上设置了包括眼部、鼻部、胸部在内的5个部位共30个整形项目。其中假体隆胸、内窥镜下除皱术等均属于二级项目,根据分级目录规定,设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部只能开展一级项目,作为一级综合医院的南京连天美明显存在越级操作。
根据国家卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》,超出登记诊疗科目范围的诊疗活动累计收入在三千元以上的,可处以三千元罚款,并吊销《医疗机构执业许可证》。记者注意到,南京连天美医院官网上明码标价假体隆胸价格为23800元,并且在记者咨询该医院客服时曾得到明确答复,称其可做假体隆胸项目。
实为门诊部却宣称医院
除医疗项目分级外,医疗美容机构在医疗设备(水平)、人员配备上也有差异,事实上卫生部早在2002年就制定了《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试行)》,其中对各个级别的美容医疗机构从床位、人员、科室设置、医疗用房、设备等方面明确做了规定。
美容医院需住院床位总数在20张以上,美容治疗床椅16张以上,需要设有美容咨询设计室、美容外科、美容牙科、美容皮肤科、麻醉科等7个科室。而美容门诊部只需设置床椅数达10张以上,在科室上也只需美容咨询室、美容外科、美容皮肤科、美容牙科在内的4个科室。在设备、人员上也有较大差别,门诊部终究不是医院。
记者在调查中发现,位于虎踞南路100号的南京维多利亚美容门诊部在宣传中广泛使用南京维多利亚医疗美容医院,有意通过各类广告打造出专业医院的印象。
除了宣传升级外,还存在普通综合医院主打整形美容专科的情况。据工商登记信息显示,户外广告宣称的“南京连天美整形”,实际登记名称为——南京连天美医院,而经营范围中也显示内科、外科,妇科、耳鼻喉科等众多项目。就此,记者向江苏省卫生厅许可处咨询得知,南京连天美是一级综合性医院,并非医疗美容医院。然而,其在广告宣传中却刻意强调整形、医疗美容等概念,打造出专科医院的印象。
广告违法违规宣传
如今,大到汽车、房子,小到食品、饮料,人们都乐意选择广告比较火的产品。广告对人们消费选择的影响作用不容小觑,这就更需要经营者在广告宣传中真实告知,不能一味美化和吹嘘。
在当前南京众多的户外和互联网整形广告中,记者发现不少整形广告牌上均未标注《医疗广告审查证明》文号,南京连天美和维多利亚存在此问题。南京维多利亚的部分户外广告牌中所标注的文号甚至为2013年所审批的,已过期仍在使用。另外,记者在两家医院的网站上看到,很多以往患者的整容前后照片对比和项目介绍,而利用患者名义、形象作证明的宣传方式,是《医疗广告管理办法》所不允许的,同时在《江苏省医疗机构不良执业行为记分管理办法(试行)》中也对医疗机构以牟利为目的,故意透露患者个人信息的行为做出了扣分的规定。
作为一家综合性医院,南京连天美医院在官方网站、户外广告牌上多处自称南京连天美医疗美容医院、南京连天美整形,该行为已违反了医疗机构不得以内部科室名义发布医疗广告的规定。
既然国家已有相关规定,为何南京市场仍然存在不少问题?对此,去年3月5日,作为主管部门的南京市卫生局接受了记者的采访提纲,并做出书面回复。市卫生局回复称:“自国家颁布《医疗美容项目分级管理目录》后,我局立即将文件转发,并结合南京的实际,提出了贯彻意见。同时,也对在我局执业登记的美容机构开展的医疗美容服务项目进行登记,将批准开展的项目登记在《医疗机构执业许可证》诊疗项目上。”但对于日常具体如何贯彻并未多做解释。
市卫生局同时表示,自2009年出台《江苏省医疗机构不良执业行为记分管理办法(试行)》后,已经对202家医疗机构的不良行为做了计分处理,对医疗机构违反有关法律、法规、规章、规定、制度、诊疗常规和医疗诚信的行为进行量化和长效约束机制。据了解,在校验期内年度计分累计≥12分的,将给予1~6个月的暂缓校验。在暂缓校验期内医疗机构不良执业行为累积超过6分的,认定其不能通过校验,将注销其《医疗机构执业许可证》。
为此,江苏省整形美容行业协会副会长黄金龙在接受记者采访时称,国家对于医疗美容机构可进行医疗美容项目分级管理做了规定,但是在其中分级并不明确,比如2000毫升以下的吸脂属于二级,超过2000毫升的吸脂则属于三级。这样一来,在监管中就有了难度,其他项目分类也不是特别清楚。
另外,黄金龙表示,医疗机构过度宣传每个行业都有,一般都是模棱两可的宣传。如果医疗美容机构在手术中使用的是没有资格的假货材料,如玻尿酸、肉毒等,主管部门肯定是要查处的。协会也会定期开会长会议,副会长以上的会员和各大医院、政府机构的相关人员学习相关政策和制度。同时,协会也接受消费者投诉,给出专业指导意见,和会员单位之间建立联系。
没有安全作为前提的美丽便毫无意义,美丽背后的风险需要消费者擦亮眼睛、深入了解去避免,更需要医疗美容机构自查问题,合法合规经营,主动为消费者提供安全可靠的服务。同时,本网也会把此次调查所发现的具体问题反映至卫生局、工商局等行政职能部门,以促进南京整形市场的规范发展,进一步维护消费者的合法权益。(刘现娟)