中国江苏网10月10日讯又逢全国高血压日。据昨天媒体报道,江苏每3个人就有1个高血压,但知晓率、治疗率都很低。在广场上宣传的南京秦淮区疾控中心专家无奈地说:“基层医院想免费给公众服务,需要进门和居民面对面,实际上很难实现。”老百姓总是不相信他们,让他们很苦恼。
老百姓不相信上门的社区医生,乍一听似乎很有道理,这与当下陌生人社会的舆论场似乎也较为合拍——跌倒的大爷都可能是在“碰瓷”,更何况主动上门的白大褂呢?但实情真有这么严重么?
事实上,很多社区居民从未遇到过社区医生主动上门测量血压的事情。相反,很多社区老年人,常困扰于血压问题,他们怕去大医院既花钱又排队,常常是在家自测血压,随便去附近药店买降压药。社区医生,在他们的生活中没留下身影,在他们心中也没有概念,何来位置?正因为存在这样的“空白”,很多卖医疗器械的假“白大褂”在社区就有了市场。这一点,有关方面负责人也承认,“按照要求,我们基层医院随访率应该达到60%,也就是说平均1个月随访600人左右。实际上,有的医院一个月随访20人都做不到。”
由此看来,老百姓不相信上门的社区医生,这根本就是个伪命题。而如果说有老百姓真的不相信社区医生,那也是因为医疗资源配置不合理,社区医生上门太少了。在媒体的报道中,疾控中心负责人说,他们每个人需要管理1000人左右,“医生本来就少,好不容易跑一趟,还总是被拒绝,这让我们很头疼。”“好不容易跑一趟”,正道出了问题的关键。突然冒出一个“白大褂”上门,居民保持警惕,这丝毫不奇怪。
如果这些白大褂经常上门或在社区里出现,就像为社区居民维修水电的徐虎那样,就像在田间地头忙碌的赵亚夫那样,就像跑遍兰考每一座荒山的焦裕禄那样,又有哪个老百姓会把社区医生挡在家门口?
现实的情况是,基层医疗服务的欠缺和短腿,让百姓不得不涌向大医院,这也是造成当下看病难的重要原因。媒体曾经报道,很多社区医院尽管这几年投入很多,硬件设备也改善很多,但就诊者寥寥,形成资源的浪费。而大医院的拥堵却有增无减。老百姓不相信社区医院等基层医疗机构,这一方面固然是百姓观念需要改变,另一方面则与长期以来我们的社区医疗机构服务能力普遍不足、难以赢得百姓的信赖有着很大关系。
前不久我省召开的推进民生幸福工程暨建设现代医疗卫生体系会议,特别强调要“增强基层医疗卫生机构服务能力”,“让群众更便捷享受到优质医疗卫生服务”。而要真正做到这一点,当从社区医生多进社区“接接地气”做起。假“白大褂”都能把大爷大妈“忽悠”进医疗器材销售点,我们的真“白大褂”,为何不能凭着真情与热情把大爷大妈领进社区医院?当然,要让社区医生多进社区打通与居民的“最后一米”,仅靠倡导是远远不够的,还需要我们优化资源配置,在服务考核上规范化、制度化,在各项配套上更加人性化。
“白大褂进社区”,在党的群众路线教育实践活动的大背景下,应该能成为现实,也应纳入有关方面教育实践活动的整改方案之中。眼下,党的群众路线教育实践活动基本结束了,但贯彻党的群众路线、保持党同人民群众的血肉联系的历史进程永远不会结束。盼望有关方面能在这方面迈出深得民心的一大步。(耿联)