患者遭遇
两天看同一个医生,挂号费翻10倍
黄女士是本月一个周二的下午,前往城中一知名三甲医院,花10元挂了一个内分泌科的专家门诊。轮到她看了,医生询问病情后说,因为是下午,黄女士没有空腹,不能检查血液,要她第二天验血后再诊断,于是给她提前开好了化验单。第二天上午,黄女士做了血液等检验后,下午拿到了报告。
“拿到报告后,我去头一天的科室找那位医生,但导医台看了我的病历和检查报告说,这位医生现在不在这个科室,在另一个楼层。”按照导医台护士的指引,黄女士在另一个楼层找到了这位医生,医生看了报告后告诉她,有点小毛病,需要开一些药。“他要我再挂一次号,不然电脑里面没我名字,没法开药,我去挂号时发现,挂号费要100块钱!”黄女士蒙了,怎么隔了一天挂花费翻了10倍?工作人员告诉她,这位医生当天在高级专家诊治中心,挂号费100元,而前一天他在普通专家门诊坐诊,挂号费是10元。
物价部门
医院这样设置挂号费并不违规
为何会出现这种情况,医院是否涉嫌乱收费?记者咨询了南京市物价局,相关人士表示,每隔一段时间,物价部门就会出现类似投诉。南京市物价局在和医院核实后表示,这种情况医院不算违规收费。
南京市物价局表示,头一天医院的10元挂号费,由1元挂号费和9元诊查费构成。物价部门对普通三甲医院的挂号费、诊疗费有明确规定,正主任医师9元的诊查费是符合规定的,挂号和诊疗费加在一起就是10元。而第二天的100元挂号费,其实是医院高级专家诊治中心的诊治费用。“这是特需服务,现在不少医院都设立了高级专家诊治中心,软硬件设施都比普通诊疗室要强,还提供水、专门座位和护士带诊等服务,而只有达到一定级别的专家,例如享受国家高级津贴的知名专家,才能进入这个诊治中心,这个特需服务的费用不是物价局规定的,而是各个医院向物价部门备案即可。”
■记者调查
同一个专家
两种挂号费很普遍
记者调查发现,黄女士的遭遇并非个案,同一家医院,相同专家出现两种挂号费早已成为普遍现象。而能进入这个门槛的,基本都是大主任、教授等知名专家。
南京一家知名三甲医院医务处相关负责人介绍说即便是专家,也并非所有的专家都能享有两种价格挂号费的待遇,普通的专家目前还得上普通门诊,只有知名度高,至少是主任医师的专家才享有这个“特权”。据了解,目前的行情是,在著名专家会诊中心坐诊时,挂号费一般在50元左右,也有的医院要高一点;在普通专家门诊坐诊,一般是10元。
黄女士看病的这家医院财务科相关人士解释说,设置高级专家诊治中心的目的,主要是用价格杠杆,调节一下看病人数,不然大家小病都奔个别名医,实在看不过来。但如果医生都到高级专家会诊中心,会影响普通门诊的医疗水准,所以医院方面要求,即便是高级专家诊治中心的医生,也要一周中选择一定时间去普通门诊坐诊。
患者说法
花钱多也未必能挂上号
“本来指望50元的号,人会少一些,连续打电话预约了两个星期都没挂到。”说起自己的挂号经历,市民王小姐直摇头。王小姐告诉记者,她妈妈患有类风湿性关节炎,看了很多地方也不见好,听说鼓楼医院某专家是这方面的权威,就试着打电话预约,在告知普通专家门诊本周预约完之后,她转而预约著名专家会诊中心,心想贵就贵一点,可能人会少一些,结果著名专家会诊中心的号同样一号难求,一周之内的号全部约完。“如果想看普通专家门诊,凌晨5点就要来排队说不定才能排到。”王小姐说。
由于知名专家的“稀缺性”,病人需求量大,记者采访中发现,这些专家的挂号费差异早已被患者忽略。“大家都在抢,你花50块钱还不定能挂到呢。”一位患者说。
医院说法
为疑难杂症患者提供服务
对于同一专家,两种挂号费的现象,有网友评论认为,这既为那些没时间排队但有钱的人创造了就医条件,也剥夺了一部分没钱人看好医生的权利。
对于这一说法,医院并不认同。“设立著名专家门诊的初衷是,为疑难杂症病人提供服务,进一步提高诊断质量,就是要区别普通专家门诊。”南京某三甲医院门诊部主任表示,挂著名专家会诊中心的号的,一般多是疑难杂症病人,以及病情复杂需要进一步诊治的患者。“不管你有钱没钱,都要通过电话进行预约。”
该人士说,由于著名专家会诊中心通常限号在20号以内,相比普通专家门诊,保证了专家能有充分的时间与病人进行沟通,便于对病情作出更为精确的诊断。对于疑难杂症患者,挂这个号,既是必要的,也是值得的。
专家呼吁
分流小病,让专家真正看大病
“在普通专家门诊,一个患者一般两三分钟就看完了,在这里能有10分钟左右,患者与医生交流的程度是不一样的,看病的质量也是不一样的。不是我们故意这样,而是时间的关系。”聊起在著名专家会诊中心和普通门诊看病的经历,南京一家知名三甲医院知名专家如是说。
该专家给记者算了一笔账,在普通专家门诊,虽然也限号,但有时看到四五十号都是可能的,想在三四分钟之内把病搞得很清楚,很难。由于无法和病人深度沟通,充分了解病情,只能对病情作出一个相对的判断。而著名专家会诊中心则不同,基本不加号,10个号就是10个号,20个号就是20个号,一个上午下来,医生和每个病人沟通的时间能有8-10分钟,很好地保证了看病的质量。
“专家门诊看病的五花八门,肺炎的有,感冒发烧的也有,不少人是小病找专家,正因为专家的资源被一部分小病患者挤占,导致真正需要看专家的患者时间不足,这应该是下一步最该解决的问题。”该专家表示,如何有效地将小病分诊出来,除了价格杠杆外,还要想想别的办法。
如何挂到著名专家的号
如何才能花小钱看到大专家呢?记者总结医院的建议,提供三点参考。
一、早点来排队。工作人员介绍,根据专家的紧俏程度,一般早上五六点就有人来排队了,大门一开就进去,一般能抢到普通专家门诊的专家号。如果是预约国家级名老中医的,有的甚至要半夜排队预约。
二、学会电话预约,掌握电话预约的诀窍。现在,各家医院通常能提供一周的预约挂号,可提前一周时间预约,因此,预约的时间也要提前一周,一到临界点就拨打电话。
三、南京卫生局开通了12320网上预约电话,南京有一些专家资源投放在该网络,可以上网注册后预约。
记者 杨静 戚在兵